Agoaspirato al Seno a Pomigliano (Napoli) – Dr. Marra Chirurgo Generale
Scoprire un nodulo al seno o ricevere l’indicazione di eseguire un agoaspirato può generare preoccupazione. È normale chiedersi: “Significa che ho un tumore?”, “Farà male?”, “Il risultato sarà sicuro?”, “Cosa succede dopo?”.
L’agoaspirato al seno, chiamato anche FNA – Fine Needle Aspiration, è una procedura mini-invasiva che consente di prelevare cellule o liquido da una lesione mammaria, spesso sotto guida ecografica.
Il materiale prelevato viene poi analizzato al microscopio per aiutare il medico a comprendere meglio la natura del reperto. L’American Cancer Society descrive la FNA come una procedura in cui un ago sottile preleva una piccola quantità di tessuto o liquido da un’area sospetta del seno.
Presso il Centro Morra di Pomigliano d’Arco, Napoli, l’agoaspirato al seno viene eseguito dal Dott. Paolo Marra, senologo e medico chirurgo specializzato in Chirurgia Oncologica e Senologia.
Chi è il Dott. Paolo Marra, Senologo
Il Dott. Paolo Marra è Medico Chirurgo specializzato in Chirurgia Oncologica e Senologia, con Master in Ecografia. Dirigente Medico presso l’Ospedale “San Giovanni di Dio” di Frattamaggiore (NA), ha esperienza nel trattamento delle neoplasie al seno e al fegato, con competenze in tecniche mininvasive e termoablazione. Autore di oltre 60 pubblicazioni, si è formato all’Istituto Nazionale dei Tumori – Fondazione Pascale.
Come prenotare l‘Agoaspirato al Seno al Centro Morra
Hai tre modalità di prenotazione per prenotare il tuo appuntamento presso il nostro centro:
- Attraverso Whatsapp al numero 3791810919
- Telefonicamente al numero 0812242283 da mobile e fisso.
- Prenota Online su MioDottore
Quanto Costa
Il costo dell’agoaspirato al seno è di 270,00 € (iva inclusa) per un solo nodulo, tuttavia il costo può variare in base a vari fattori, inclusi l’entità della procedura e le analisi citologiche necessarie. Contatta il Centro Morra per informazioni dettagliate.
Quanto durata
L’agoaspirato al seno è generalmente una procedura rapida che può variare da pochi minuti fino a circa mezz’ora, a seconda della complessità del caso.
Cos’è l’agoaspirato al seno
L’agoaspirato mammario è una procedura diagnostica che utilizza un ago sottile per prelevare una piccola quantità di cellule o liquido da un nodulo, una cisti o un’area sospetta del seno.
Il campione viene inviato al laboratorio per l’esame citologico, cioè l’analisi delle cellule al microscopio. Questo può aiutare a capire se il reperto presenta caratteristiche compatibili con una lesione benigna, infiammatoria, cistica, sospetta o meritevole di ulteriori approfondimenti.
È importante chiarire un punto: l’agoaspirato non è sempre l’esame definitivo per ogni tipo di lesione mammaria. In alcuni casi può essere sufficiente; in altri, se il risultato non è conclusivo o non è coerente con il quadro clinico e radiologico, il medico può indicare una core biopsy o un altro approfondimento.
Agoaspirato, agobiopsia e core biopsy: sono la stessa cosa?
No. È importante distinguere correttamente questi termini.
Agoaspirato / FNA
L’agoaspirato, o FNA, utilizza un ago sottile per prelevare cellule o liquido. È spesso utile quando la lesione sembra cistica, quando bisogna aspirare liquido o quando il medico ritiene opportuno un esame citologico. L’American Cancer Society spiega che la FNA può essere usata soprattutto quando l’area sospetta sembra una cisti piena di liquido o quando bisogna distinguere tra piccola cisti e massa solida.
Core biopsy
La core needle biopsy, o biopsia con ago tranciante, utilizza un ago più grande per prelevare piccoli cilindri di tessuto. Questo permette un esame istologico, cioè una valutazione della struttura del tessuto, non solo delle singole cellule. Quando c’è un sospetto di tumore al seno, la core biopsy è spesso preferita perché preleva più tessuto rispetto all’agoaspirato, pur senza richiedere un intervento chirurgico.
Biopsia chirurgica
La biopsia chirurgica viene riservata a casi selezionati, quando è necessario rimuovere una parte più ampia della lesione o quando gli altri esami non sono sufficienti.
In sintesi: la scelta tra agoaspirato, core biopsy o altro esame dipende dal tipo di lesione, dal sospetto clinico, dagli esami di imaging e dalla valutazione del senologo.
Quando può essere indicato l’agoaspirato al seno
L’agoaspirato può essere indicato quando il senologo ritiene necessario chiarire la natura di una lesione mammaria.
Può essere preso in considerazione in caso di:
- nodulo palpabile;
- cisti mammaria sintomatica o da valutare;
- reperto ecografico da approfondire;
- lesione mammaria con caratteristiche non completamente chiare;
- necessità di prelevare liquido o cellule da un’area sospetta;
- controllo di un reperto già noto, se il medico lo ritiene opportuno.
Non tutti i noduli richiedono agoaspirato. La decisione dipende da diversi fattori:
- età della paziente;
- caratteristiche cliniche del nodulo;
- caratteristiche ecografiche;
- eventuale classificazione BI-RADS;
- familiarità per tumore al seno;
- storia personale della paziente;
- eventuale presenza di sintomi associati;
- concordanza tra visita, imaging e quadro clinico.
Le ACR Appropriateness Criteria sottolineano che una massa palpabile deve essere valutata con esame clinico e imaging, e che le opzioni diagnostiche includono mammografia diagnostica ed ecografia mirata in base all’età e al livello di sospetto radiologico. Quando viene identificato un reperto sospetto, la biopsia è indicata.
L’agoaspirato al seno significa che ho un tumore?
No. L’indicazione a eseguire un agoaspirato non significa automaticamente avere un tumore.
Molti noduli mammari sono benigni, come cisti, fibroadenomi o alterazioni non tumorali. Tuttavia, quando un reperto non è completamente chiaro o merita approfondimento, il senologo può consigliare un prelievo citologico o istologico per ottenere più informazioni.
L’obiettivo dell’agoaspirato è quindi contribuire alla diagnosi, non creare allarme. Il risultato deve essere interpretato dal medico insieme alla visita senologica e agli esami di imaging.
Come si svolge l’agoaspirato al seno
L’esame si svolge in ambulatorio.
In genere:
- la paziente viene fatta sdraiare sul lettino;
- il seno viene esposto nella zona da valutare;
- il medico individua la lesione, spesso con l’aiuto dell’ecografia;
- la cute viene disinfettata;
- viene inserito un ago sottile nella lesione;
- viene aspirata una piccola quantità di cellule o liquido;
- il materiale viene raccolto e inviato per analisi citologica;
- al termine viene applicata una medicazione.
Se la lesione non è facilmente palpabile, la guida ecografica consente al medico di seguire il percorso dell’ago e raggiungere con maggiore precisione l’area da campionare. L’American Cancer Society descrive la FNA ecoguidata come una procedura in cui il medico osserva l’ago sullo schermo ecografico mentre si muove verso l’area da esaminare.
L’agoaspirato al seno fa male?
Di solito l’agoaspirato è ben tollerato. La paziente può avvertire fastidio, pressione o una sensazione simile a una puntura.
In molti casi non è necessaria anestesia locale, perché l’ago utilizzato è molto sottile. In altri casi, il medico può decidere diversamente in base alla sede della lesione, alla sensibilità della paziente o al tipo di procedura prevista. L’American Cancer Society specifica che la FNA è spesso eseguita in ambulatorio e che l’anestetico locale può essere usato, ma non è sempre necessario.
Come prepararsi all’agoaspirato al seno
In genere non è necessaria una preparazione particolare. Tuttavia, prima dell’esame è importante comunicare alcune informazioni al medico o al personale del centro.
Comunica sempre se:
- assumi anticoagulanti;
- assumi antiaggreganti;
- hai allergie note;
- sei in gravidanza o allattamento;
- hai protesi mammarie;
- hai già eseguito interventi al seno;
- hai avuto precedenti biopsie o agoaspirati;
- hai referti senologici recenti.
Attenzione ai farmaci anticoagulanti e antiaggreganti
Se assumi farmaci anticoagulanti o antiaggreganti, comunicalo al momento della prenotazione e prima dell’esame.
Non sospendere mai farmaci di tua iniziativa.
Qualsiasi modifica della terapia deve essere valutata dal medico curante o dallo specialista.
Cosa portare il giorno dell’esame
Per rendere la valutazione più accurata, porta con te:
- ecografie mammarie precedenti;
- mammografie;
- risonanze magnetiche mammarie;
- referti senologici;
- eventuali esami citologici o istologici precedenti;
- richiesta del medico, se disponibile;
- elenco dei farmaci assunti;
- eventuale documentazione oncologica o familiare rilevante.
Il confronto con gli esami precedenti è molto utile perché permette al senologo di valutare se una lesione è nuova, stabile, modificata o meritevole di ulteriore approfondimento.
Cosa succede dopo l’agoaspirato
Dopo l’esame, la paziente può generalmente tornare alle normali attività quotidiane. Può comparire un piccolo livido, lieve gonfiore o fastidio nella zona del prelievo. Questi effetti sono di solito temporanei.
L’American Cancer Society segnala che dopo una FNA possono comparire sanguinamento, livido o gonfiore, generalmente non preoccupanti, ma il personale sanitario deve indicare cosa osservare e quando contattare il medico.
È consigliabile seguire le indicazioni ricevute dopo la procedura e contattare il medico se compaiono:
- dolore intenso o persistente;
- gonfiore importante;
- sanguinamento che non si arresta;
- febbre;
- arrossamento marcato;
- secrezione dalla sede del prelievo.
Quando arriva il referto?
Presso il Centro Morra, il materiale biologico prelevato viene inviato per analisi citologica e il referto è indicato come disponibile in circa 7 giorni lavorativi.
I tempi possono variare in base al laboratorio, alla complessità del campione e alla necessità di eventuali approfondimenti.
Cosa può indicare il risultato dell’agoaspirato
Il referto citologico può orientare il medico verso diversi scenari.
Risultato benigno
Se il risultato è benigno e coerente con visita ed esami di imaging, il senologo può indicare un controllo periodico o un normale follow-up.
Risultato non diagnostico o non conclusivo
In alcuni casi il campione può non essere sufficiente o il risultato può non chiarire completamente la natura della lesione. In questa situazione il medico può consigliare di ripetere il prelievo, eseguire una core biopsy o programmare un altro approfondimento.
L’American Cancer Society precisa che la FNA può talvolta non dare una diagnosi chiara o non prelevare abbastanza cellule; in questi casi può essere necessaria una core needle biopsy o una biopsia chirurgica.
Risultato sospetto
Se il risultato è sospetto o non rassicurante, il senologo orienta la paziente verso gli accertamenti successivi più appropriati, che possono includere core biopsy, imaging aggiuntivo, visita specialistica o percorso senologico dedicato.
Quando rivolgersi al senologo
È consigliabile prenotare una valutazione senologica se compaiono:
- nodulo palpabile al seno;
- nodulo che aumenta di dimensioni;
- dolore localizzato persistente;
- secrezione dal capezzolo, soprattutto se spontanea o ematica;
- retrazione del capezzolo;
- alterazioni della pelle del seno;
- arrossamento persistente;
- asimmetria comparsa di recente;
- linfonodi palpabili sotto l’ascella;
- familiarità per tumore al seno;
- referto ecografico o mammografico che richiede approfondimento.
Una valutazione tempestiva aiuta a distinguere i reperti benigni da quelli che richiedono ulteriori controlli.
FAQ sull’agoaspirato al seno
L’agoaspirato è sempre necessario quando c’è un nodulo?
No. Non tutti i noduli richiedono agoaspirato. La decisione dipende da visita, ecografia, mammografia, caratteristiche della lesione, età della paziente e fattori di rischio.
L’agoaspirato può sbagliare?
Come ogni esame, può avere limiti. Può accadere che il campione non sia sufficiente o che il risultato non sia conclusivo. Se il medico mantiene un dubbio, può richiedere una core biopsy o un altro approfondimento.
Dopo l’agoaspirato posso tornare al lavoro?
Nella maggior parte dei casi sì. È comunque opportuno seguire le indicazioni ricevute dal medico, soprattutto se compare fastidio o piccolo livido.
Serve anestesia?
Non sempre. L’ago usato per la FNA è molto sottile. Il medico valuta caso per caso se utilizzare anestesia locale.
L’agoaspirato lascia cicatrici?
Di solito no. L’ago è molto sottile e non richiede punti di sutura.
Se il nodulo è una cisti, l’agoaspirato può svuotarla?
In alcuni casi sì. La FNA può essere usata anche per aspirare liquido da una cisti, soprattutto se è sintomatica o se il medico vuole chiarirne la natura.
Come Raggiungere il Centro Morra
Il Centro Morra Medical Wellness si trova a Pomigliano d’Arco (Napoli) in Via indipendenza 21, nelle immediate vicinanze di Piazza Giovanni Leone (ex Piazza Primavera).
Parcheggiare al Centro Morra
Consigliamo di parcheggiare a pochi passi dal Centro Morra, nel Parcheggio Pubblico di Via Leopardi (1,00€/4h). La prima ora, posizionando il disco orario, è gratuita.
