Lassità e texture insieme: perché trattare un solo problema?

Il bordo mandibolare perde nitidezza, il collo sembra meno compatto e la pelle, nello stesso tempo, cambia grana. Non è necessariamente un unico problema. Capire quale componente pesa davvero di più può cambiare completamente la strategia.

IL MEDICO
Dott. Paolo Marra, Chirurgo generale e esperto in medicina estetica.

Medico Chirurgo, specialista in Chirurgia Generale ad indirizzo oncologico, senologo ed esperto in medicina estetica.
La sua formazione chirurgica e l’esperienza ospedaliera guidano un approccio estetico attento all’anatomia, alle proporzioni e alla naturalezza.
Al Centro Morra segue percorsi personalizzati per viso e corpo, costruiti sulla storia e sulle esigenze di ogni persona.

Quando il viso parla due lingue insieme

Ci sono visi che non sembrano semplicemente “più rilassati” e pelli che non sembrano soltanto “più segnate”. A volte accadono entrambe le cose: il bordo mandibolare perde nitidezza mentre, nello stesso periodo, compaiono rughette fini, superficie più irregolare e una sensazione generale di minore compattezza.

La lassità riguarda soprattutto la perdita di tensione e definizione dei tessuti.

La texture parla invece della superficie: rughe fini, grana, irregolarità, compattezza dermica, qualità percepita della pelle. Sono dimensioni diverse, anche se nella vita reale amano presentarsi insieme.

Profondità e superficie: obiettivi diversi, non una gara

Gli ultrasuoni microfocalizzati vengono studiati soprattutto per il tightening del volto e del collo, in particolare nei gradi lievi o moderati di lassità. Una revisione sistematica del 2023 ha raccolto 16 studi, con risultati generalmente favorevoli ma eterogenei e non paragonabili a un lifting chirurgico.

La radiofrequenza con microneedling lavora con una logica diversa: microaghi introducono energia a profondità controllate, creando un rimodellamento dermico.

Una systematic review del 2026 su 20 studi e 558 partecipanti ha riportato miglioramenti in diversi outcome di ringiovanimento, fra cui texture e tightening, pur con protocolli e dispositivi molto diversi tra loro.

La domanda interessante, allora, non è “quale delle due tecnologie è migliore?”. È: che cosa stiamo cercando di cambiare?

Il fascino della multimodalità: non fare di più, scegliere meglio

Se il problema dominante è la perdita di definizione, l’obiettivo può essere diverso da quello di chi vede soprattutto rughette, superficie irregolare o pelle meno compatta. Se entrambe le esigenze convivono, diventa ragionevole discutere più di una leva terapeutica. Ragionevole, però, non significa obbligatorio.

Anche il tempo ha una sua parte. Il rimodellamento tissutale non è un interruttore: alcuni effetti vengono valutati dopo settimane o mesi, non necessariamente il giorno dopo la seduta. E risultati precoci e tardivi possono raccontare storie differenti.

Gli studi combinati sono ancora piccoli, ma interessanti. In un trial split-face del 2025 su 26 pazienti, la combinazione di microfocused ultrasound e microneedle fractional radiofrequency ha mostrato vantaggi su alcuni parametri di texture e rughe a breve termine rispetto ai soli ultrasuoni.

Un trial del 2026 su 30 partecipanti ha osservato un vantaggio iniziale della combinazione sul contorno mandibolare, ma a sei mesi il risultato era descritto come simile agli ultrasuoni da soli. [

La voce del medico: la stessa frase, due problemi diversi

«Mi capita spesso che due persone mi dicano la stessa cosa: “mi vedo il viso più stanco”. Poi il quadro cambia. In una prevale la perdita di definizione dell’ovale; nell’altra il contorno è ancora buono, ma la pelle è più irregolare e meno compatta. A volte le due cose convivono. È lì che non parto dalla macchina: parto da ciò che, in quel volto, pesa davvero di più.»

Focus Dual: due modalità, una domanda prima di tutto

E Focus Dual? È una piattaforma che riunisce HIFU e radiofrequenza con microneedling.

Una case series del 2026 su 37 pazienti trattati con entrambe le modalità ha riportato un miglioramento complessivo della severità delle rughe, con risposte differenti nelle varie aree anatomiche.

È un segnale interessante, ma lo studio non aveva gruppi trattati con una singola tecnologia e quindi non dimostra che la combinazione sia sempre superiore.

Sul piano della sicurezza, la maggior parte degli studi descrive soprattutto rossore, gonfiore, sensibilità o piccoli lividi transitori. Restano però possibili complicanze meno comuni, da valutare in base alla persona, alla zona, ai parametri e al dispositivo utilizzato.

La parte più sofisticata viene prima della macchina

Questo è il punto che ci interessa davvero al Centro Morra: non inseguire il numero di tecnologie, ma la qualità della lettura del volto.

Un trattamento ben pensato non parte dalla macchina. Parte da una domanda quasi sartoriale: il problema principale è la lassità, la texture o entrambe? Solo dopo ha senso discutere se utilizzare una modalità, l’altra, combinarle oppure non utilizzarle affatto.

Perché il vero obiettivo della medicina estetica contemporanea non dovrebbe essere “fare qualcosa”. Dovrebbe essere fare la cosa giusta, nella profondità giusta, per il problema giusto.

Lassità, texture o entrambe? Fai il check

Rispondi SÌ o NO e conta separatamente i SÌ nelle domande L e T. Non è un test diagnostico: serve a capire quale priorità portare alla valutazione.

1.L — Lassità / definizione

☐ SÌ ☐ NO Ti disturba soprattutto un bordo mandibolare meno netto rispetto a qualche anno fa?

☐ SÌ ☐ NO Percepisci i tessuti di viso o collo meno compatti o più “morbidi” nella definizione?

☐ SÌ ☐ NO Quando ti guardi di profilo, la tua priorità è recuperare contorno più che correggere singole rughe?

2.T — Texture / qualità della pelle

☐ SÌ ☐ NO Noti soprattutto rughette fini, superficie irregolare o una pelle dall’aspetto più increspato?

☐ SÌ ☐ NO Ti interessa migliorare la grana e la compattezza superficiale della pelle più che modificarne i volumi?

☐ SÌ ☐ NO La pelle ti sembra meno uniforme o meno “fresca” anche quando il contorno del viso ti soddisfa abbastanza?

Come leggere le risposte

• Più SÌ in L
  La priorità che percepisci riguarda soprattutto contorno, compattezza e definizione. È utile discutere quanto pesa realmente la lassità e quali strategie siano realisticamente appropriate.
• Più SÌ in T
  La priorità sembra riguardare soprattutto texture e qualità cutanea. Il colloquio può concentrarsi su rughe fini, superficie e rimodellamento dermico.
• L e T sono simili
  Stai descrivendo due esigenze contemporaneamente. È proprio il profilo in cui può essere utile ragionare in modo multimodale, senza presumere che servano automaticamente due trattamenti.

Importante: il conteggio è esclusivamente educativo. Non stabilisce diagnosi, gravità, sicurezza, indicazione a HIFU/RF o idoneità a Focus Dual.

Open Day: prova gratuitamente Total Lift

L’8 ottobre, al Centro Morra, potrai ricevere una valutazione personalizzata e provare gratuitamente Total Lift su una piccola zona del viso o del collo, insieme al nostro team di Medicina Estetica.

Tre cose da ricordare

1. Lassità e texture non sono sinonimi. Possono convivere, ma descrivono esigenze differenti.
2. Due tecnologie non significano automaticamente più beneficio. Il valore sta nella possibilità di scegliere o combinare in modo coerente con il problema.
3. La personalizzazione viene prima della piattaforma. La domanda giusta non è “quale macchina?”, ma “che cosa stiamo cercando di migliorare?”

Come Raggiungere il Centro Morra

Il Centro Morra Medical Wellness si trova a Pomigliano d’Arco (Napoli) in Via indipendenza 21, nelle immediate vicinanze di Piazza Giovanni Leone (ex Piazza Primavera).

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Parcheggiare al Centro Morra

Consigliamo di parcheggiare a pochi passi dal Centro Morra, al Parcheggio Pubblico di Via Leopardi (1,00/4h). La prima ora, posizionando il disco orario, è gratuita.

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Bibliografia

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5. Rossi O, Perrotti G, Del Fabbro M, Testori T. Combined Fractional Radiofrequency Microneedling and High-Intensity Focused Ultrasound with Focus Dual for Facial Skin Rejuvenation: A 37-Patient Case Series. Cosmetics. 2026;13(5):221.
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   FDA Safety Communication – RF Microneedling