Piede torto in età evolutiva a Pomigliano (Napoli): fisiatra Concetta D’Onofrio

Piede torto in età evolutiva a Pomigliano (Napoli): percorso con la fisiatra Concetta D’Onofrio

Il piede torto congenito è una malformazione del piede presente alla nascita che provoca una posizione anomala del piede e della caviglia.

Si tratta di una delle patologie ortopediche pediatriche più frequenti e richiede una diagnosi e un trattamento precoce per garantire una normale funzionalità del piede.

Chi è la Dott.ssa Concetta D’Onofrio, fisiatra

La Dott.ssa Concetta D’Onofrio è specialista in Medicina Fisica e Riabilitazione. In qualità di fisiatra, si occupa della valutazione clinico-funzionale del paziente e dell’elaborazione di un Progetto Riabilitativo Individuale (PRI), con l’obiettivo di garantire una presa in carico globale e personalizzata.

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Cos’è il piede torto congenito

Il piede torto è una deformità tridimensionale del piede caratterizzata da:

  • equinismo (punta del piede rivolta verso il basso)

  • varismo del retropiede

  • adduzione dell’avampiede

  • supinazione del piede.

Questa condizione impedisce al piede di appoggiarsi correttamente al suolo e può compromettere la normale deambulazione se non trattata.

Quanto è frequente

Il piede torto congenito è una delle malformazioni ortopediche più comuni nei neonati.

L’incidenza stimata è di circa:

  • 1-2 casi ogni 1000 nati vivi

  • nel 50% dei casi la deformità è bilaterale

  • è più frequente nei maschi rispetto alle femmine.

Cause

Le cause precise non sono completamente conosciute.

Tra i fattori ipotizzati:

  • alterazioni nello sviluppo embrionale

  • fattori genetici

  • compressione intrauterina

  • familiarità.

In alcuni casi il piede torto può essere associato ad altre condizioni ortopediche o neurologiche.

Tipi di piede torto

Esistono diverse varianti della deformità:

  • piede equino-varo-supinato (la forma più frequente)

  • piede talo-valgo-pronato

  • metatarso addotto

  • piede piatto reflesso.

La corretta identificazione del tipo di deformità è importante per impostare il trattamento più adeguato.

Diagnosi

La diagnosi è principalmente clinica e può essere effettuata subito dopo la nascita.

La valutazione specialistica comprende:

  • esame obiettivo del piede

  • valutazione della mobilità articolare

  • eventuali esami strumentali quando necessario.

Una diagnosi precoce è fondamentale per iniziare il trattamento nelle prime settimane di vita.

Trattamento del piede torto

Il trattamento più diffuso e riconosciuto a livello internazionale è il metodo Ponseti.

Questa tecnica prevede:

  1. manipolazioni progressive del piede

  2. applicazione di gessi correttivi settimanali

  3. eventuale tenotomia percutanea del tendine d’Achille

  4. utilizzo di un tutore correttivo per mantenere la correzione.

In genere sono necessari 4-6 gessi per ottenere la correzione iniziale della deformità.

Dopo la fase iniziale è fondamentale l’utilizzo del tutore per alcuni anni per prevenire le recidive.

Prognosi

Se il trattamento viene iniziato precocemente e seguito correttamente, la prognosi è generalmente molto favorevole.

La maggior parte dei bambini trattati può sviluppare:

  • una deambulazione normale

  • una buona funzionalità del piede

  • un’attività fisica senza limitazioni.

Conclusioni

Il piede torto congenito rappresenta una patologia ortopedica frequente dell’età pediatrica, ma grazie ai progressi delle tecniche conservative moderne può essere trattato con elevati tassi di successo.

La diagnosi precoce e l’avvio tempestivo del trattamento sono elementi determinanti per ottenere una correzione efficace e garantire una normale funzione del piede durante la crescita.

In questo contesto, la valutazione fisiatrica specialistica svolge un ruolo fondamentale nella definizione del percorso riabilitativo e nel monitoraggio dello sviluppo motorio del bambino.

Come Raggiungere il Centro Morra

Il Centro Morra Medical Wellness si trova a Pomigliano d’Arco (Napoli) in Via indipendenza 21, nelle immediate vicinanze di Piazza Giovanni Leone (ex Piazza Primavera).

 

Ingresso Centro Morra Polispecialistico Pomigliano

Parcheggiare al Centro Morra

Consigliamo di parcheggiare a pochi passi dal Centro Morra, al Parcheggio Pubblico di Via Leopardi (1,00/4h). La prima ora, posizionando il disco orario, è gratuita.

Bibliografia

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  3. Dobbs M.B., Gurnett C.A.
    Update on clubfoot: etiology and treatment.
    Clinical Orthopaedics and Related Research.

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    Radical reduction in the rate of extensive corrective surgery for clubfoot using the Ponseti method.
    Pediatrics.

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    Cochrane Database of Systematic Reviews.

  6. Pavone V. et al.
    Treatment of congenital idiopathic clubfoot: Ponseti method.
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